孕期或产后有大腿根儿疼、腰臀部酸痛甚至行走困难症状的孕、产妇请举手。

如果有这些症状，长春市妇产医院妇科二疗区&盆底诊治中心负责人周百霞主任提醒您，请检查一下您的盆底是否还好。

耻骨联合分离主因

耻骨位于骨盆底部，与中间软骨、周围韧带共同构成耻骨联合，对盆底的稳定起着重要作用。

孕期、产后有一种痛叫“耻骨联合分离”，它的出现是因为：

1.孕期松弛素的分泌导致韧带关节松弛、错位；

2.宫缩过强，胎儿过大或躁动；

3.阴道助产中不适当的强力牵拉；

4.孕、产妇本身耻骨联合构造薄弱、解剖关系变异；

5.先天发育异常，如软骨病。

局部疼痛是显著症状

周百霞说，正常人耻骨联合的间隙为4mm～6mm。女性在怀孕期间随激素水平变化，或受胎儿挤压，间隙可增宽2mm～3mm，以利于分娩。但间隙超过10mm，就会出现耻骨联合分离，显著症状就是局部疼痛。

如不及时干预，孕妇产前活动受限，不利于自身健康和胎儿宫内发育，分娩时影响产程，产后影响身体恢复，所以一定要重视。

预防和治疗方法请看好

★生活中应减少下蹲、负重工作，减少站立、行走时间，常做热理疗。

★卧床休息。如耻骨联合分离疼痛剧烈，建议卧床休息，多睡硬板床。产前建议采取左侧卧位，产后建议采取仰卧位或会阴伤口健侧卧位。

★合理饮食，在膳食中添加富含钙质的食物或补充钙剂，补充蛋白质。

★避免胎儿过大，定期进行产检。

★物理治疗。

01:骨盆带

专业的骨盆矫正带的弹性可以固定在胯部，向内收紧分离的骨盆，从而保护耻骨、缓解耻骨疼，有助于收紧骨盆。

02:手法

欲合先离手法：

双腿并拢，双手抱住一侧膝关节的位置，另一侧膝关节位置紧贴腹部，然后让双膝轻轻往外对抗，也就是说双膝稍向腹部、双手的方向移动，然后再回到原来的位置，如此反复；

再将一侧手臂放在两腿中间，双腿向内合并，手臂对抗双腿向中间合并，然后回落到原先位置，再将双腿向内合并，如此反复。

急性期手法：

平躺，屈髋屈膝，把双手放在髂骨外侧缘，向中间挤压，伴随呼吸有节奏进行挤压。呼气的时候骨盆缩小往里收，吸气的时候，骨盆打开，往外放。随着骨盆打开，手缓慢地放开，骨盆闭合，手慢慢合拢到一起，跟着这种节奏进行骨盆复位。

侧躺，手放在髂骨翼外侧缘，吸气的时候放松，呼气的时候稍稍用力，手跟着髂骨的运动而一起移动。

★药物镇痛。对于中度以上疼痛者可用药物止痛。

★凯格尔运动及核心训练，增强盆底肌和核心肌群力量，加强骨盆稳定性。

知道了吧，对付耻骨联合分离有这么多办法。所以，产后一定要重视盆底康复。如果大腿根儿疼、腰臀疼，赶紧来盆底诊治中心治疗吧，毕竟拥有健康，才能做幸福妈妈。

指导专家

周百霞

长春市妇产医院

妇科二疗区&盆底诊治中心负责人

主任医师

1988年毕业于延边医学院后，在长春市妇产医院从事临床工作，至今30余年。擅长盆底疾病的诊治及康复治疗、妇产科常见病多发病的诊治，对妇产科疑难杂症的诊治具有独到见解，热衷于妇科良恶性肿瘤的微创及无创的理念及诊治。曾先后赴北京大学第三医院、首都医科大学附属复兴医院、南方医科大学进修学习，撰写省级以上科研论文10余篇，参与市级科研项目一项，获得市级科技进步二等奖，被吉林省人社厅聘为卫生行业职称评审专家。

就诊科室：妇科6诊

出诊时间：每周一